【多汗症】如何判斷多汗症？多汗症原因、症狀、治療一次看！

 

經常流手汗、腋下出汗或緊張就爆汗嗎？

本文帶你了解什麼是多汗症、多汗症的原因與症狀，並給你安全有效的治療選擇！

 

 

 

多汗症症狀：如何判斷多汗症？

多汗症不是單純「 比較會流汗 」 ，而是在不熱、不運動、情緒也穩定時，仍出現明顯、持續流汗。

1. 流汗量明顯超出一般人

手、腳、腋下或臉部常常「 濕答答 」 ，甚至會滴汗、把紙張或衣服弄濕。

2. 不受溫度或活動影響

坐著、在冷氣房，還是一直流汗；不是因為運動或天氣熱。

3. 集中在特定部位（局部型）

常見在手掌、腳底、腋下、臉部，左右通常對稱。

4. 影響生活或社交

握手尷尬、文件被汗弄濕、衣服常留汗漬，甚至影響工作表現。

5. 持續時間長

這種情況持續超過 6 個月，而且反覆出現。

 

多汗症的原因：身體一直流汗是什麼原因？

多汗症的原因分成兩種：

1. 原發性：

   沒有明確內科疾病作為原因，常見在腋下、手掌、腳底、臉 / 頭皮「 局部一直流 」。

   多半從小或年輕就有、反覆好多年。

2. 繼發性：

   由其他疾病或藥物引起，流汗常是「 全身性 」

   可能跟藥物、甲狀腺、血糖、感染、更年期等有關。

什麼時候要先看醫生？

1. 最近突然變很嚴重
2. 半夜也狂流（ 夜間盜汗 ）
3. 伴隨心悸、發燒、體重明顯變化

多汗症看哪科？

多汗症先看皮膚科最適合（ 手汗、腳汗、腋下汗、臉汗都一樣 ） 。

如果是最近突然變嚴重、有心悸手抖、體重變化、夜間盜汗，再考慮看內科 / 內分泌科排除其他原因。

手汗 / 腋汗非常嚴重且治療無效時，才會由醫師評估是否需要胸腔外科（ 手術 ） 。

 

多汗症治療 ：多汗症如何改善？

先排除是不是其他疾病或藥物引起，再依 「 哪個部位最困擾 ＋ 你想要的效果 」 從溫和到進階一步一步來。

我們用最常見的三個部位來說明：

一、腋下

日常可做

先用臨床濃度止汗劑（ 像含氯化鋁 ） ，固定擦，很多人就能明顯減汗。

醫療選擇

1. 肉毒桿菌注射：

   通常幾天到兩週就有感，維持幾個月，之後看情況補打。

2. 能量 ／ 微創處置：

   把腋下汗腺「 處理掉 」以求比較長效；需和醫師談好恢復期與風險。

小提醒：汗不一定有味道。

味道多和皮膚上的細菌、衣料材質有關，清潔與透氣布料要一起顧。

二、手掌／腳底

日常可做

離子導入：手或腳泡在清水裡，透過微弱電流暫時抑制汗腺，要規律做，效果比較穩定。

醫療選擇

肉毒桿菌注射：流汗會下降；手掌比較敏感，先跟醫師談疼痛處理與維持時間。

三、臉／頭皮

先讓醫師排除內分泌、藥物等原因（ 像甲狀腺、某些處方或保健品 ） 。

醫療選擇

可能會用局部止汗、注射或處方藥物（ 抗膽鹼類等 ），臉和頭皮比較敏感，治療會客製化，也要留意副作用。

多汗症改善方式比較

 

 

不只是汗臭！長期多汗對肌膚的 3 大威脅

很多人覺得多汗只是有味道很尷尬而已，但醫師要提醒妳：汗水長時間「 泡 」在皮膚上，其實是非常傷肌膚的！ 

正常的皮膚表面是弱酸性的，能夠保護我們不被細菌入侵。

但多汗症患者的皮膚長期處於潮濕狀態，會讓妳的肌膚屏障變得弱不禁風！

汗水對皮膚的隱形傷害

1. 濕疹與汗皰疹的溫床：

   汗水中的代謝廢物會刺激皮膚，導致紅腫、發癢，甚至是反覆性濕疹與汗皰疹。

2. 細菌與黴菌：

   潮濕的環境是細菌（ 如紅癬 ）與黴菌（ 如汗斑 ）的最愛。

   這也是為什麼多汗症常伴隨異味，因為汗水被細菌分解後，會產生更難聞的氣味。

3. 毛囊炎大爆發：

   當汗管開口被過度增生的皮屑與汗水阻塞，毛囊就容易發炎、化膿，甚至留下暗沈與疤痕。

根據 American Academy of Dermatology (AAD) 的臨床觀察，多汗症患者患有繼發性皮膚感染的機率比一般人更高。

保持乾爽不只是為了美觀，更是為了皮膚整體的健康。

 

 

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參考文獻

• Mayo Clinic — Hyperhidrosis: Symptoms & Causes
• Mayo Clinic — Hyperhidrosis: Diagnosis & Treatment
• MedlinePlus / NIH — Hyperhidrosis
• American Academy of Dermatology — Hyperhidrosis: Diagnosis & Treatment
• StatPearls / NCBI Bookshelf — Hyperhidrosis